（黄浦区教育工会一届一次委员会会议通过）

为了进一步完善教职工多层次医疗保障体系，更好地发挥医疗补助费的补充医疗保障作用，切实维护教职工的合法权益，结合两区合并后的实际情况，特制订《黄浦区教育系统教职工医疗补助帮困办法》。
    一、医疗帮困范围

患病求医，在医保范围内自负部分过大者。

二、医疗帮困对象

在编教职工

三、申请办法和补助标准

（一）、恶性肿瘤患者

1、当年新发病者，须填写《新发恶性肿瘤大病补助申请表》并附上医院诊断书。经审批后，给予补助20000元。

2、历年患者，须填写《癌症大病补助申请表》。经审批后，给予补助10000元。

（二）、非重病门、急诊疾病患者（当年、历年个人帐户资金为零，进入自负段支付金额超过300元者）

须填写《门、急诊医疗帮困金申请表》并附上当年门急诊付费收据，经审批后，给予补助，标准如下：

1、自负段内（1500元）：按自负医疗费300元后补助100%（即补助最多1200元）；

2、共负段内（分段补助）：1元至2500元部分按70%补助；2500元至5000元部分按80%补助；5000元以上部分按90%。

（三）、住院医疗患者

须填写《住院共负补助申请表》，在办理完上海市职工保障互助会住院互助保障后，凭该会“凭证”，给予补助。标准为上海市职工保障互助会住院保障补助金额的70%。

（四）、生育的女职工

须填写《女职工生育补助申请表》并附上幼儿出生证明，给予一次性2000元补助。

（五）、住院手术需护理者

须填写《住院手术护理费补助申请表》，并附上出院小结，补助标准为住院每天100元。

（六）教职工病故者

由学校工会填写《医疗帮困金申请表（病故）》，给予一次性20000元补助，并及时结清当年医疗费补助。
四、审批及发放程序：

1、本人向基层工会提出申请，并附有关资料；

2、基层工会审核后，学校工会主席签名；

3、教育工会医疗帮困金管理小组审批并复核经费；

4、教育工会将补助金汇入学校帐户，由学校代为发放。

五、申请补助办理日期：

（一）发生下列情况可及时申请：

1、新发恶性肿瘤

2、女职工生育

3、住院手术护理

4、住院共负

5、病故

（二）发生下列情况自2013年4月1日起申请（此办法的执行年度同医保执行年度一致，即2012年4月1日至2013年3月31日）

1、非重病门、急诊疾病

2、历年恶性肿瘤患者

六、本办法自2012年4月1日起执行，试行一年。（即2012年4月1日至2013年3月31日）

黄浦区教育工会

二0一二年四月十二日

附件：黄浦区教育系统教职工重大疾病补助办法（试行）

附件：

黄浦区教育系统教职工重大疾病补助办法（试行）

一、补助范围：

黄浦区教育系统在编教职工，在上海市职工保障互助会颁布的十二种重大疾病范围内自费部分过大者。

二、补助原则：

       （一）、补助标准，根据个人自费部分的20%给予一次性补助，最高金额不超过50000元。

       （二）、原则上每季度初由教育工会医疗帮困金管理小组审核。特殊情况酌情处理。

三、审批程序：

本人向学校工会提出申请，由学校工会审核后，上报黄浦区教育工会，并附上有关材料。经区教育工会医疗帮困金管理小组审核，予以补助。

四、疾病证明材料：

（一）、出院小结

（二）、出院结账单

（三）、上海市职工保障互助会特种重病保障理赔单

五、补助款发放形式：

教育工会将补助金汇入学校帐户，由学校代为发放。

六、本办法自2012年4月1日起执行，试行一年。（即2012年4月1日至2013年3月31日）

新发恶性肿瘤大病补助申请表（表一）

编号：

申请单位（公章）：                                                  申请日期：

癌症大病补助申请表（表二）

编号：

申请单位（公章）：                                                  申请日期：

门、急诊医疗帮困金申请表（表三）

编号：

申请单位（公章）：                                                  申请日期：

住院共负补助申请表（表四）

编号：

申请单位（公章）：                                                  申请日期：

女职工生育补助金申请表（表五）

编号：

申请单位（公章）：                                                  申请日期：

住院手术护理费补助申请表（表六）

编号：

申请单位（公章）：                                                  申请日期：

医疗帮困金申请表（病故）（表七）

编号：

申请单位（公章）：                                                  申请日期：